Медкарта в частной клинике представляет собой цифровой аналог бумажной версии амбулаторной карточки. В документе содержатся персональные сведения, записи посещений, результаты обследования, истории болезней. Создание единого цифрового контура на основе Единой информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ, подключение к которой стало обязательным и для частных клиник) обуславливает постепенный переход на электронный документооборот и ведение всей документации в электронном виде.
Для чего используются электронные медицинские карты в частных клиниках
Электронная медицинская карта позволяет легко хранить, находить и обновлять существующую информацию о здоровье пациента.
Преимущества цифровых карточек по сравнению с бумажными носителями:
- исключается возможность потери, повреждения или уничтожения документа. Все сведения хранятся в памяти ПК или облачном хранилище. На случай форс-мажора предусмотрены резервные копии;
- электронные медицинские карты проще заполнить, доступны шаблоны со стандартными фразами, диалогами, кодами заболеваний. Достаточно начать вводить первые слова фраз, система предложит необходимый текст;
- минимизируется количество ошибок, связанных с человеческим фактором (например, когда используют неверную кодировку заболеваний, ошибки при расчете стоимости лечения);
- найти информацию в электронном регистре проще, сотруднику отдела регистратуры или администратору не нужно рыться в шкафах, достаточно сделать всего несколько кликов по первым буквам фамилии пациента;
- ЭМК гораздо проще использовать. Информация разделена по разделам, не нужно перелистывать бумажную карту несколько раз в поисках определенных результатов анализов;
- доступ к данным электронной медицинской карты получают несколько специалистов, не нужно носить бумажный носитель из кабинета в кабинет, что также дополнительно защищает от потери.
Электронная форма документа может использоваться во всех категориях лечебно-профилактических учреждений независимо от количества пациентов, объемов деятельности и штата специалистов – небольшими стоматологическими кабинетами, врачами, занимающимися частной практикой, многопрофильными клиниками, лабораториями, диагностическими центрами.
Функциональные возможности электронных медицинских карт
Электронные медицинские карты редко встречаются в виде самостоятельного решения. Как правило, они входят в состав медицинских информационных систем – программ для полной автоматизации клиники и рабочих мест специалистов. Благодаря использованию шаблонов осмотров с возможностью заполнения многих показателей по умолчанию, возможностью выбора данных из различных пополняемых справочников ввод новых данных также значительно упрощается и ускоряется. Внедрение ЭМК решает проблему транспортировки медицинских карт между филиалами клиники, а также решает вопрос совместного доступа к данным пациента.
С помощью заполненной медицинской карты можно создавать необходимые документы и рецепты:
- персональные данные указаны в электронной медицинской карте;
- сведения о клинике подтягиваются автоматически в системе управления – адрес, номер телефона;
- логотип, место для печати, информация о компании могут быть автоматически закодированы в документах;
- номер назначения, имя врача, учетные сведения подтягиваются в зависимости от того, кто выписывает рецепт или оформляет назначение.
Электронные карты сфокусированы на здоровье пациентов, но есть несколько функций, которые помогут отслеживать финансовое положение клиники. Специальный раздел выставления счетов позволит контролировать следующие операции:
- регистрацию платежей/возвратов;
- сохранение истории транзакций;
- добавление скидок для участников программы лояльности;
- автоматическое формирование счетов;
- рассылку по электронной почте;
- создание отчетов по неоплаченным счетам.
Частные клиники получают из системы столько, сколько готовы в нее вложить. Максимальной пользы от электронных медицинских карт можно добиться, если работать с базой данных, своевременно вносить информацию. Чем больше сведений содержит карта, тем лучше система будет поддерживать взаимодействие с пациентом.
Есть еще несколько ключевых нюансов использования электронных медицинских карт:
- карточку пациента следует объединить с расписанием, это позволит автоматически бронировать время на прием у конкретного специалиста;
- оформление расписания автоматических напоминаний уменьшит показатель неявок/отмен;
- важно быть максимально открытыми с пациентами, ожидание в неопределенности плохо сказывается на дальнейших взаимоотношениях;
- необходимо оптимизировать процесс документооборота;
- особое внимание следует уделить информационной безопасности и защите персональных данных от утечек;
- еще один важный нюанс – постоянное отслеживание динамики работы клиники в медицинской и финансовой частях, вести медицинский учет в соответствии с актуальным законодательством.
Автоматизация регистратуры и ведения электронных медицинских карт
Представление о клинике начинает формироваться с момента обращения. Пациенты ожидают не только вежливого обращения со стороны администратора, но и максимально быстрой записи на прием, оформления карты, получения компетентной информации по ценам и услугам. Перечисленные факторы отражают общее качество услуг и влияют на имидж компании. Автоматизация работы регистратуры с помощью БИТ.Управление медицинским центром поможет организовать грамотный учет пациентов.
Возможности программного решения:
- регистратор получает быстрый доступ к данным пациента, прайс-листу, услугам, графику приема в разных подразделениях клиники;
- реализована возможность автоматического формирования календаря планирования в соответствии с графиком кабинетов и специалистов. Опция существенно упрощает запись и механизм информирования клиентов, а также ведение учета рабочего времени специалистов. Нет необходимости заполнять расписание вручную, это существенно экономит время администратора. Автоматизация процесса минимизирует ошибки на этапе планирования;
- при настройке обмена возможна интерактивная запись клиентов на процедуры и прием по следующим каналам связи – на сайте компании, при личном обращении, по телефону;
- если пациента не могут записать к нужному врачу или на конкретную процедуру, его вносят в лист ожидания;
- данные о новых пациентах заполняются в справочнике с сопутствующей информацией. Программа содержит полную базу данных по всем клиентам, которые пользовались услугами учреждения, они впоследствии могут использоваться для составления отчетности, ведения статистики, маркетингового планирования, рассылок (рекламных и информационных);
- медицинская карта в электронном виде оформляется автоматически – при заведении нового пациента в программу;
- доступны шаблоны договоров, согласий и прочих документов, необходимых для оказания быстрой и квалифицированной медицинской помощи;
- реквизиты клиники и пациентов подтягиваются по умолчанию;
- доступна настройка системы оповещения и напоминаний о предстоящих процедурах/записи на прием.
